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"Aktuelle Aspekte der Lebertransplantation"

 
Rezension von Hermann H. Heußen, Kempen
 
Der UNI-MED Verlag Bremen hat in seiner Reihe SCIENCE eine Neuerscheinung zum Thema Aktuelle Aspekte der Lebertransplantation vorgelegt. Prof. Dr. P. Neuhaus, Ärztlicher Direktor der Klinik für Allgemein-, Viszeral- und Transplantationschirurgie des Campus Virchow-Klinikums der Charité Berlin und Dr. R. Pfitzmann, Wissenschaftlicher Mitarbeiter, haben mit sieben weiteren wissenschaftlichen Kräften ihres Hauses ein Werk erstellt, das nach Verlagsangaben den „state of the art“ dokumentieren will. Auch die Mitarbeit von Prof. Dr. U. Hopf als Leiter und PD Dr. T. Berg als Wissenschaftlicher Mitarbeiter der Medizinischen Klinik m. S. Hepatologie und Gastroenterologie des Campus Virchow-Klinikums bürgt dafür.
 
Der 88-seitige Hardcover-Band (ca. 17 x 24 cm) besticht zunächst durch sein gefälliges Layout. Die farbige Gestaltung des Inhaltsverzeichnisses und der Abschnitts- und Kapitelüberschriften trägt ebenso zur übersichtlichen Darbietung des Themas bei wie der durchgehend zweispaltige Text und die ihm beigegebenen zahlreichen Tabellen, grafischen Darstellungen und die im Speziellen Teil enthaltenen Fotos.
 
Wichtiger als die Gestaltung ist natürlich der Inhalt. Das Thema wird in fünf Abschnitten behandelt, die ausführlich untergliedert sind. Der Allgemeine Teil behandelt neben dem Stand und allgemeinen Aspekten der Lebertransplantation deren Indikationen und Kontraindikationen. U. a. sind auch so spezielle Befunde wie Autoimmunhepatitis, Carcinome und HBV- bzw. HCV-induzierte Zirrhose berücksichtigt.
 
Der Spezielle Teil informiert über die Empfänger-Evaluierung und die Spenderorgan-Auswahl. Er schildert die chirurgischen Techniken – auch bei Split-Lebertransplantation - und stellt das postoperative Management, z. B. bei Infektionen, Nachblutungen und Gallenwegskomplikationen, dar. Weitere Kapitel behandeln Spätkomplikationen, Abstoßungen und die Immunsuppressive Therapie.
 
Der dritte Teil befasst sich mit der Nachsorge und speziellen Aspekten nach Lebertransplantation, u. a. bei Diabetes mellitus, Niereninsuffizienz und Osteoporose.
 
Der vierte Teil erläutert Extrakorporale Leberunterstützungsverfahren und die bisherigen klinischen Ergebnisse. Von den insgesamt elf dargestellten Verfahren seien hier beispielhaft nur die Anwendung von Membranen, von Hämodialyse-verwandten Verfahren und die extrakorporale Leberperfusion genannt.
 
Der fünfte Teil gibt einen Überblick über Ergebnisse, Erfahrungen und Aussichten der Xenotransplantation der Leber. Ein Literatur- und ein Stichwortverzeichnis schließen sich an. Im Anhang sind die Transplantationszentren aufgeführt.

Nach dem Vorwort von Prof. Neuhaus soll das Buch sowohl „dem Kliniker als auch dem niedergelassenen Arzt einen Einblick in die aktuellen Therapiestrategien bei der Lebertransplantation und auch Hinweise zur speziellen Nachsorge dieser Patienten geben.

Ich habe das Buch als Transplantationspatient gelesen. Die mein Krankheitsbild betreffenden Ausführungen waren problemlos zu verstehen. Die geradlinig straffe Darstellung habe ich als angenehm empfunden. Trotz des geringen Umfangs enthält der ansprechend gestaltete Band eine große Themenvielfalt mit hohem Informationswert. Ich halte ihn auch für betroffene Laien geeignet, die sich mit ihrer Krankheit befasst haben und die den aktuellen Stand der Erkenntnisse erfahren wollen. Das Buch kostet 44,80 Euro. Dies ist für ein wissenschaftliches Werk eines Spezialgebietes nicht ungewöhnlich. Dennoch dürfte der Kaufpreis einer weiten Verbreitung im Patientenkreis entgegenstehen.
 
"Aktuelle Aspekte der Lebertransplantation"
Prof. Dr. Peter Neuhaus und Dr. Robert Pfitzmann (Hrsg.)
1. Auflage – Bremen: UNI-MED, 2003 (UNI-MED SCIENCE)
88 Seiten, 29 Abbildungen, Hardcover, EUR 44,80
ISBN 3-89599-639-4

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