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Wartelistenmechanismus
Eurotransplant (ET) ist eine internationale Organisation. Sie wurde 1967 gegründet wurde, um Transplantationen verschiedener Organe zu koordinieren. Eurotransplant unterstützt Transplantationszentren in Belgien, Deutschland, Luxemburg, Österreich und den Niederlanden, ferner Gewebetypisierungslaboratorien und Krankenhäuser, die Organspender rekrutieren. Das Gebiet hat ca. 115 Millionen Einwohner.
Das Konzept von ET ist:
- die optimale Nutzung von verfügbaren Spenderorganen und -geweben
- die Sicherstellung einer transparenten und objektiven Auswahl von Organempfängern nach medizinischen Kriterien
- die Förderung des Spenderaufkommens und Unterstützung der Versorgung mit Spenderorganen bzw. -geweben
- die Verbesserung der Resultate von Organtransplantationen
Prinzipiell werden Lebendspender- und Leichenspendertransplantationen unterschieden. Lebendspendertransplantationen betreffen in der Regel Transplantationen von Nieren oder von Teilen einer Leber. Selten wird ein Teil der Bauchspeicheldrüse (Pankreas) oder ein Teil der Lunge eines Lebendspenders transplantiert. Lebendspender sind in den meisten Fällen Familienangehörige. Eurotransplant ist in die Auswahl und Vorbereitung von Lebendspendern selbst nicht eingebunden. Die Verantwortlichkeit liegt bei dem transplantierenden oder den Patienten betreuenden Arzt. Eurotransplant empfiehlt, die Registrierung von Patienten, die ausschließlich ein Organ eines Lebendspenders erhalten.
Bei Leichenspendertransplantationen unterscheidet man Transplantationen nur eines Organes (z. B. Niere, Herz, Lunge, Leber, Pankreas) und Multi-Organtransplantate, wie z. B. Herz/Lunge oder Niere/Pankreas.
Alle Patienten, bei denen eine Transplantation geplant ist, sind bei Eurotransplant zunächst zu registrieren. Dazu sind folgende Daten erforderlich:
- Datum der Registrierung
- Transplantationszentrum, das den Patienten meldet
- Personalien des Patienten (Nach- und Vorname, Geburtsdatum, Adresse, Land des Wohnsitzes)
- Erklärung, daß der behandelnde Arzt den Patienten über die Registrierung ausführlich informiert hat
Alle Patienten müssen vor der Registrierung auf HIV-Antikörper untersucht werden. Positive Patienten werden nicht registriert.
Die Registrierung eines Patienten bei Eurotransplant ist allein nicht ausreichend, um die Patienten auf die entsprechenden organspezifischen Wartelisten zu übernehmen. Nur wenn ein Patient auf einer Warteliste geführt wird, kann dieser ein Organangebot erhalten. Die Kriterien für die Auswahl eines geeigneten Patienten sind abhängig von der Art der Organtransplantation.
Weiterhin werden alle Organspender bei Eurotransplant gemeldet. Wichtige Informationen über den Organspender, wie Alter, Körpergröße, Körpergewicht, Blutgruppe, HLA-Merkmale und die Ergebnisse der Untersuchungen auf Infektionskrankheiten (Hepatitis B, Hepatitis C, HIV) werden erfaßt und bei der Auswahl geeigneter Empfänger berücksichtigt.
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